Inirerekumendang, 2019

Choice Editor

Tattoos: Ang tinta ba ay naglalakbay sa iyong katawan?
Ano ang dapat malaman tungkol sa antibiotics
Ang bagong gamot ay maaaring tumigil sa sepsis mula sa pag-abot sa mga pangunahing organo

ADHD: Ang malaking pag-aaral ng imaging ay nagpapatunay ng mga pagkakaiba sa ilang mga rehiyon ng utak

Ang pinakamalaking pag-aaral ng imaging ng uri nito ay nakikita na ang mga taong diagnosed na may ADHD ay binago ang talino. Kinikilala nito ang mga pagkakaiba sa laki sa ilang mga rehiyon ng utak at pangkalahatang utak, na may pinakadakilang mga pagkakaiba na nakikita sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Sinasabi ng mga mananaliksik na ang mga natuklasan - mula sa mga larawan ng utak na mahigit sa 3,200 katao - ay nagbibigay ng matibay na katibayan na ang ADHD ay isang karamdaman ng utak.


Ang paggamit ng mga scan ng MRI mula sa higit sa 3,200 katao, natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga talino ng mga may ADHD ay mas maliit sa pangkalahatan, at sa limang partikular na rehiyon.

Ang pag-aaral - na pinondohan ng National Institutes of Health (NIH) - ay inilathala sa Ang Lancet Psychiatry. Ito ay ang gawain ng ENIGMA Consortium, isang pandaigdigang multidisciplinary group na sinisiyasat ang mga pagkakaiba sa genetic at brain-imaging sa mga psychiatric disorder.

Ang kakulangan sa atensyon ng hyperactivity disorder (ADHD) ay isang pangkaraniwang neuropsychiatric disorder na minarkahan ng hindi naaangkop na mga sintomas ng hindi pagkakatulog (tulad ng kahirapan sa pagtataguyod ng focus), hyperactivity (matinding kalungkutan, halimbawa), at impulsivity (kabilang ang mabilis na pagkilos at labis na pagkagambala sa iba) .

Ang disorder ay nakakaapekto sa higit sa 1 sa 20 mga kabataan sa ilalim ng edad na 18. Dalawang ikatlo ng mga bata na nasuri na may ADHD ay patuloy na nakakaranas ng patuloy na mga sintomas ng mga matatanda, tandaan ang mga may-akda ng pag-aaral.

Si Dr. Martine Hoogman, ng departamento ng genetika ng tao sa Radboud University Medical Center sa Nijmegen, ang Netherlands, ay punong imbestigador ng seksyon ng ADHD ng ENIGMA at nangunguna sa may-akda ng bagong papel.

Sinasabi niya na mahalaga ang "walang gaanong laki na laki" ng kanilang pag-aaral dahil natulungan ito na matukoy ang "napakaliit - sa hanay ng ilang porsiyento" na mga pagkakaiba sa laki ng utak ng rehiyon.

"Ang mga magkaparehong pagkakaiba sa dami ng utak ay nakikita rin sa iba pang mga sakit sa isip, lalo na ang pangunahing depresyon na disorder," dagdag ni Dr. Hoogman.

Ang mga utak ng ADHD ay mas maliit at sa ilang mga rehiyon

Nakita ng mga naunang pag-aaral ang mga link sa pagitan ng mga pagkakaiba sa dami ng utak at ADHD, ngunit sila ay limitado sa pamamagitan ng maliliit na laki ng sample, na ginagawang mahirap upang gumuhit ng anumang matatag na konklusyon.

Gayunpaman, ang mga ito ay tumutukoy sa isang bilang ng mga pagkakaiba sa utak sa ADHD. Halimbawa, iminungkahi ng ilan na ang basal ganglia - isang lugar ng utak na kumokontrol sa emosyon, katalusan, at boluntaryong kilusan - ay kasangkot. Natagpuan nila na ang dalawang rehiyon sa ganglia, ang caudate at putamen, ay may posibilidad na maging mas maliit sa mga taong may ADHD.

Para sa bagong pag-aaral, sinuri ni Dr. Hoogman at mga kasamahan ang pagkakaiba sa istraktura ng utak mula sa MRI scan ng 1,713 kalahok na diagnosed na may ADHD, at sa 1,529 iba pang mga tao (ang mga kontrol) na walang ADHD. Ang edad ng mga kalahok ay mula sa 4 hanggang 63 taon.

Mula sa pag-scan ng MRI, maaaring masuri ng pangkat ang pangkalahatang lakas ng utak pati na ang sukat ng pitong rehiyon ng utak na naunang naka-link sa ADHD. Ang mga ito ay ang caudate nucleus, putamen, nucleus accumbens, pallidum, thalamus, amygdala, at hippocampus.

Ang mga resulta ay nagpakita na ang mga talino ng mga kalahok na may ADHD ay mas maliit na pangkalahatang, at ang mga volume ng limang sa pitong rehiyon ay mas maliit din: ang caudate nucleus, putamen, nucleus accumbens, amygdala, at hippocampus.

Kinuha din ng mga mananaliksik kung ang mga kalahok ay nagsasagawa, o nakuha, ang gamot upang gamutin ang ADHD (tulad ng Ritalin), ngunit ito ay lumilitaw na walang epekto sa mga natuklasan.

'Utak disorder nailalarawan sa pamamagitan ng naantala unlad'

Tinutukoy ng mga mananaliksik na ang amygdala ay naka-link sa ADHD sa pamamagitan ng bahagi na ito ay nagtatampok sa pagkontrol ng damdamin, at ang nucleus ay nakakatanggap sa pamamagitan ng papel na ginagampanan nito sa pagpoproseso ng gantimpala. Ang link sa pagitan ng ADHD at ang hippocampus ay maaaring marahil ay magmumula sa paglahok ng rehiyon sa pagganyak at damdamin, iminumungkahi nila.

Ang mga pagkakaiba sa sukat ng utak ay partikular na kilalang sa mga bata at mas halata sa mga may sapat na gulang na may ADHD, tandaan ang mga may-akda, na nagpapahiwatig na ang kanilang mga natuklasan ay nagpapakita na ang ADHD ay isang utak disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng naantala na pag-unlad sa ilang mga rehiyon ng utak.

Sa kabila ng malaking bilang ng mga kalahok sa lahat ng edad, ang pag-aaral ay hindi dinisenyo upang siyasatin kung paano maaaring bumuo ng ADHD sa buhay ng isang tao. Sinasabi ng koponan na mayroon na ngayong isang pangangailangan para sa mga pag-aaral na longhitud na sumusunod sa mga bata na may ADHD sa karampatang gulang at subaybayan ang mga pagbabago sa utak sa paglipas ng panahon.

"Ang mga resulta mula sa aming pag-aaral ay nagpapatunay na ang mga taong may ADHD ay may pagkakaiba sa kanilang istraktura ng utak at samakatuwid ay nagmumungkahi na ang ADHD ay isang disorder ng utak. Umaasa kami na makakatulong ito upang mabawasan ang mantsa na ang ADHD ay 'isang label lamang' para sa mga mahihirap na bata o sanhi ng mahinang pagiging magulang. Hindi talaga ito ang kaso, at umaasa kami na ang gawaing ito ay makakatulong sa isang mas mahusay na pag-unawa sa kaguluhan. "

Dr. Martine Hoogman

Ang propesor ng psychiatry ng Dr. Jonathan Posner, sa Columbia University sa New York, ay hindi kasangkot sa pag-aaral. Sa isang naka-link na artikulo ng komento, itinuturo niya na ang katangi-tanging malalaking sukat ng pag-aaral ay nangangahulugan na ito ay "mahusay na pinapagana upang makita ang mga maliliit na laki ng epekto," na mahalaga kapag sinisiyasat ang ADHD dahil sa magkakaibang biological at clinical na kalikasan.

Sinabi niya na ang pag-aaral ay gumagawa ng isang mahalagang kontribusyon sa pamamagitan ng "pagbibigay ng matibay na katibayan upang suportahan ang paniwala ng ADHD bilang isang utak disorder na may malaking epekto sa volume ng subcortical nuclei." Tumawag din siya para sa karagdagang pag-aaral upang masubaybayan ang mga pagkakaiba sa utak sa pag-unlad ng ADHD, at nagpapahiwatig na dapat ding maging pagsisiyasat ng anumang mga epekto sa gamot.

Alamin kung paano maaaring ma-diagnosed ang ADHD sa mas batang mga bata.

Popular Kategorya

Top