Inirerekumendang, 2019

Choice Editor

Tattoos: Ang tinta ba ay naglalakbay sa iyong katawan?
Ano ang dapat malaman tungkol sa antibiotics
Ang bagong gamot ay maaaring tumigil sa sepsis mula sa pag-abot sa mga pangunahing organo

Talamak na coronary syndrome: Ano ang kailangan mong malaman

Ang talamak na coronary syndrome ay naglalarawan ng isang hanay ng mga kondisyon na nauugnay sa biglaang, nabawasan ang daloy ng dugo sa puso.

Ang pagbara ay maaaring biglaan at mangyari sa isang instant, o maaaring dumating at pumunta sa loob ng isang tagal ng panahon.

Ang kondisyon ay nangyayari dahil sa pagtaas ng matatabang deposito sa at sa mga dingding ng coronary arteries. Ang mga arterya na ito ay may pananagutan sa paghahatid ng oxygen at nutrients sa mga muscles sa puso.

Ang mga kalamnan ng puso ay nangangailangan ng isang matatag at tuluy-tuloy na suplay ng dugo na mayaman ng oxygen upang gumana. Ang isang dugo clot ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng isang naka-block na coronary artery.

Mga Uri


Ang mga atake sa puso at puso ay mga uri ng talamak na coronary syndrome.

Ang talamak na coronary syndrome ay ginagamit upang ilarawan ang tatlong uri ng sakit na coronary artery:

  • Hindi matatag angina
  • Non-ST-segment elevation myocardial infarction o atake sa puso (NSTEMI)
  • ST-segment elevation myocardial infarction o atake sa puso (STEMI)

Kung ang suplay ng oxygen sa mga selula ay nagiging napakababa, ang mga selula ng mga kalamnan sa puso ay maaaring mamatay.

Ang kakulangan ng supply ng dugo sa anumang tissue ay tinatawag na ischemia. Ang pagkamatay ng mga selula ay nagreresulta sa pinsala sa kalamnan tissue, at ito ay isang atake sa puso o myocardial infarction.

Sa ilang mga kaso, ang mga selula ay hindi namamatay, ngunit ang pinsala dahil sa isang hindi sapat na supply ng oxygen ay nagreresulta sa mga kalamnan sa puso na hindi gumagana ng tama o mahusay. Ang problema ay maaaring pansamantala o permanenteng. Ang hindi matatag na angina ay ang terminong ginamit upang ilarawan ang kondisyon kapag ang talamak na coronary syndrome ay hindi humantong sa cell death.

Ang lokasyon ng pagbara, ang haba ng oras na ang block ng dugo ay naharang, at ang dami ng pinsala na nangyayari ay tumutukoy sa uri ng talamak na coronary syndrome. Tinuturing ng mga doktor ang mga coronary syndromes batay sa:

  • Ang pagkakaroon ng ilang mga sangkap sa dugo na inilabas ng napinsala na puso
  • Mga sintomas
  • Mga resulta ng electrocardiography (ECG)

Ang tamang pag-uuri ay lalong mahalaga sa pagdating sa pagpili ng tamang paggamot.

Mga sintomas


Ang mga kadahilanan na may kaugnayan sa talamak na coronary syndrome ay ang paninigarilyo at labis na katabaan.

Ang mga palatandaan at sintomas ng talamak na coronary syndrome sa pangkalahatan ay mabilis na nagsisimula, kung minsan ay walang babala, at maaaring mag-alerto sa isang tao na may isang bagay na mali. Kasama sa mga karaniwang sintomas:

  • Sakit ng dibdib o kakulangan sa ginhawa
  • Sakit o kakulangan sa ginhawa sa isa o parehong mga armas, likod, panga, leeg, o tiyan
  • Napakasakit ng hininga
  • Pagkahilo o pakiramdam na napapagod
  • Indigestion
  • Pagduduwal o pagsusuka
  • Pagpapawis

Ang mga sintomas na ito ay napakaseryoso at ang isang tao ay dapat humingi agad ng emerhensiyang paggamot. Ang sakit sa dibdib na dulot ng matinding coronary syndromes ay maaaring dumating nang bigla nang walang babala, na nangyayari sa panahon ng atake sa puso.

Sa ibang mga kaso, ang sakit ay maaaring hindi mahuhulaan at makapagpapakitang mas masahol pa kahit na pagkatapos ng pahinga, na isang sintomas ng hindi matatag na angina. Ang sakit sa dibdib o kakulangan sa ginhawa ay karaniwang ang pinaka-karaniwang sintomas ng talamak na coronary syndrome, ngunit ang mga palatandaan at sintomas ay nag-iiba depende sa edad, kasarian, at pagkakaroon ng iba pang mga kondisyong medikal.

Mga kadahilanan ng peligro

May ilang mga kadahilanang panganib na may kaugnayan sa talamak na coronary syndrome na dapat malaman ng mga tao. Kabilang sa mga kadahilanan ng peligro ang

  • Mas matanda na edad - lalaki na 45 taong gulang o mas matanda, mga kababaihan na may edad 55 taong gulang o mas matanda
  • Mataas na presyon ng dugo o kolesterol
  • Paninigarilyo
  • Kakulangan ng pisikal na aktibidad
  • Di-malusog na diyeta, labis na katabaan, o sobra sa timbang
  • Diyabetis
  • Kasaysayan ng pamilya

Pag-diagnose

Upang gumawa ng isang mabilis at tumpak na diagnosis, ang isang doktor ay gagawa ng mga pagsubok pati na rin ang magtanong tungkol sa anumang mga sintomas at nakaraang kasaysayan ng medikal. Kasama sa karaniwang mga pagsusuri:

  • Electrocardiogram (ECG): Ang pagsusulit na ito ay sumusukat sa mga aktibidad na elektrikal sa puso sa pamamagitan ng mga electrodes na naka-attach sa balat. Ang abnormal o iregular na mga impulses ay maaaring magpahiwatig ng mahinang pagpapaandar ng puso dahil sa kakulangan ng oxygen sa puso. Ang ilang mga de-koryenteng mga pattern ng signal ay maaaring makatulong din upang ipahiwatig ang lokasyon ng isang pagbara.
  • Mga pagsusuri sa dugo: Ang ilang mga enzyme ay maaaring makita sa dugo kung ang cell death ay nagreresulta sa pinsala sa tisyu sa puso. Ang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng atake sa puso.
  • Pag-scan ng perpyusyon para sa puso: Maaaring ipakita ng scan na ito kung ang puso ay nakakakuha ng sapat na dugo at maaaring suriin ang mga lugar ng pinsala pagkatapos ng atake sa puso.

Ang impormasyon mula sa mga pagsusuring ito, pati na rin ang mga aktwal na palatandaan at sintomas, ay ginagamit upang makatulong sa pag-diagnose ng talamak na coronary syndrome at matukoy kung dapat itong mauri bilang isang atake sa puso o hindi matatag na angina.

Ang mga doktor ay maaaring gumamit ng ibang mga pagsusuri upang matukoy kung kinakailangan ang karagdagang paggamot o kung may mga karagdagang problema sa puso na naroroon.

Ang ilang mga doktor ay maaaring mag-order ng isang tao na magsuot ng isang Holter monitor, na nagtatala ng electrical activity ng puso sa loob ng 24 na oras. Ang monitor ay tumutulong upang makita kung ang tao ay may abnormal rhythms sa puso o mga panahon ng hindi sapat na supply ng dugo na maaaring walang anumang mga sintomas.

Ang karagdagang mga pagsusulit ay maaaring mag-utos upang mamuno sa iba pang mga dahilan pati na rin ang tulong upang gamutin ang mga tao ng mas mahusay.

Paggamot


Ang talamak na coronary syndrome ay isang medikal na emerhensiya at medikal na atensyon ay dapat na hinahangad kaagad.

Ito ay isang medikal na emergency. Ang agarang paggamot ay iniutos para sa talamak na coronary syndrome. Kabilang sa mga panandaliang layunin ang paghawi ng sakit at pagpapabuti ng daloy ng dugo upang makatulong na maibalik ang pagpapaandar ng puso nang mabilis hangga't maaari.

Kasama sa mga layuning pangmatagalan ang pagpapabuti ng pangkalahatang function ng puso, pamamahala ng mga kadahilanan ng panganib, at pagpapababa ng panganib ng atake sa puso. Kasama sa karaniwang paggamot ang isang kumbinasyon ng mga medikal na gamot at mga pamamaraan sa pag-opera.

Kasama sa mga gamot ang:

  • Nitroglycerin
  • Antiplatelet na gamot
  • Beta blockers
  • Inhibitor ng Angiotensin-converting enzyme (ACE)
  • Ang mga blockers ng Angiotensin receptor (ARBs)
  • Statins

Ang mga taong tumawag sa mga serbisyong pang-emergency ay maaaring turuan na kunin o mabigyan ng aspirin sa ambulansiya. Kung ang mga gamot ay hindi makapagpapahina sa mga problema at maibalik ang tamang pag-andar ng dugo, angioplasty at stenting pati na rin ang pagtitistis sa bypass ng coronary ay maaaring kinakailangan.

Mga pagbabago sa pamumuhay

Sa ilang mga tao, maaaring maiiwasan ang talamak na coronary syndrome. Ang sakit sa puso ay maaaring direktang humantong sa talamak na coronary syndrome, ngunit ang mga taong walang sakit sa puso ay maaaring maprotektahan ang kanilang sarili sa pamamagitan ng pagsasanay ng isang malusog na pamumuhay:

  • Kasunod ng diyeta na malusog sa puso: Ang pagkain ng pagkain na kasama ang mga prutas, gulay, buong butil, at pantal na protina.
  • Hindi paninigarilyo: Ang mga taong naninigarilyo ay maaaring sumubok ng mga gamot at pagpapayo upang tulungan sila na umalis.
  • Ang pagiging aktibo: Makilahok sa regular na ehersisyo upang manatiling pisikal na magkasya. Ang mga tao ay dapat maghangad para sa katamtamang ehersisyo ng hindi bababa sa 2-3 oras sa isang linggo.
  • Pagbayad ng pansin sa mga numero: Dapat malaman ng mga tao ang kanilang mga presyon ng dugo at mga antas ng kolesterol at maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng mga numero pati na rin ang pinakamainam na saklaw.
  • Pagpapanatili ng isang malusog na timbang.
  • Pag-inom ng alak sa katamtaman: Ang pag-inom ng higit sa isa o dalawang alkohol sa bawat araw ay maaaring magpataas ng presyon ng dugo.

Ang mga taong nagkaroon ng mga problema tulad ng atake sa puso sa nakaraan ay maaari ring turuan na kumuha ng isang sanggol aspirin bilang karagdagan sa kanilang pang-araw-araw na gamot. Tinutulungan ng aspirin na maiwasan ang mga platelet mula sa pagbuo ng mga clot at tumutulong upang mabawasan ang panganib ng isang ikalawang atake sa puso sa pamamagitan ng 22 porsiyento.

Sa mga pagbabago sa pamumuhay at tamang gamot, posible na maiwasan ang talamak na coronary syndrome o upang gamutin ito at humantong sa isang normal na buhay.

Popular Kategorya

Top